زگیل مقعدی، تودهها یا برجستگیهای پوستی یا مخاطی ناحیه ی تناسلی و اطراف مجراهای خروجی مثل مقعد است که معمولاً بهخاطر عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود. این برجستگیها ممکن است بهصورت یک یا چند ضایعه ی کوچک شبیه گلکلم یا تخت و صاف باشند و اندازه و شکلشان متغیر است. ناحیه ی آنورکتال و نواحی تناسلی شامل پوست و مخاط ظریف هستند که در تماس مستقیم با یکدیگراند؛ ویروسهای پوستی/مقاربتی بهراحتی در همین سطوح نفوذ و باعث رشدهای موضعی میشوند. بهعلاوه تفاوت بین «مخاطِ داخل کانال» و «پوستِ بیرون» در انتخاب درمان و احساس درد اهمیت دارد.
عامل اصلی، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. انواع مختلف HPV وجود دارند که بعضیها «کمخطر» و بیشتر مسئول زگیلاند، و انواع دیگری «پرخطر» که با سرطانهای دستگاه تناسلی مرتبطاند. بیشتر زگیلهای ظاهری را انواع کمخطر تولید میکنند و خودِ زگیل معمولاً بهتنهایی سرطانی نمیشود، اما وجود HPV یعنی امکان انتقال و در برخی موارد وجود انواع پرخطر هم وجود دارد — بنابراین پیگیری و پیشگیری مهم است.
پزشک سؤال میکند درباره ی علائم، زمان شروع، شرکای جنسی، سابقه ی زگیل قبلی یا درمانهای پیشین و انجام معاینه ی دقیق پوست و مخاط منطقه.
هدف درمان معمولاً حذف ضایعه ی قابلدیدن (زگیل) و کاهش علائم و انتقال ویروس هست؛ درمان الزماً ویروس را ریشهکن نمیکند و امکان عود وجود دارد.
توجه: همه ی این داروها توسط پزشک تجویز می شوند؛ مصرف خودسرانه یا اشتباه میتواند منجر به تحریک شدید شود. همچنین برخی از اینها در بارداری منع مصرف دارند.
بله. حتی بعد از حذف ضایعات ظاهری، ویروس در پوست یا مخاط ممکن است باقی بماند و ضایعات جدید در آینده ظاهر شوند. بعضی افراد عود مکرر دارند و نیاز به درمانهای متعدد یا پیگیری طولانی دارند.
بلافاصله یا در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید اگر:
• ضایعات سریع رشد میکنند یا دفعات زیادی عود میکنند.
• درد، خونریزی غیرمعمول یا ترشحات بدبو دارید.
• ضایعاتی غیرمعمول (مثلاً سخت، سطح تغییر رنگداده یا چندکانونی خارج از خط معمول) دیده میشود.
• ضعیفشدن سیستم ایمنی (مثلاً HIV مثبت یا دریافت داروهای سرکوبکننده ی ایمنی) دارید — در این موارد مراقبت نزدیکتر لازم است.
خیر؛ اگر کوچک، بیعلامت و کمتعداد باشد میتوان تصمیم به مشاهده گرفت. اگر ناراحتی، خونریزی یا نگرانی وجود داشته باشد، درمان توصیه میشود.
هیچ درمانی ویروس را بهطور کامل حذف نمیکند؛ اما درمان ضایعات را از بین میبرد و علائم را کاهش میدهد. عود امکانپذیر است.
معمولاً بررسی و مشاوره به شریک جنسی توصیه میشود؛ در بسیاری کشورها توصیه ی عمومی، اطلاعرسانی به شریک قبلی و مراجعه برای بررسی است. تصمیم درباره ی آزمایش یا درمان بستگی به شرایط و توصیه ی پزشک دارد.
واکسن برای پیشگیری از عفونتهای جدید مؤثر است و در بسیاری موارد به کاهش ریسک ابتلا به انواع دیگر HPV کمک میکند؛ در مورد وضعیت شما پزشکتان میتواند راهنمایی دقیق بدهد.
تا زمانی که ضایعاتِ قابلانتقال وجود دارد یا تا اتمام درمان و تأیید پزشک، بهتر است از تماس جنسی پرهیز شود یا حتماً از کاندوم استفاده شود و با شریک خود صادقانه صحبت کنید.
زگیل مقعدی وضعیتی شایع ناشی از ویروس HPV است که اغلب با روشهای محلی و سرپایی قابل درمان است. این بیماری شایع و قابل درمان است، ولی ویروس ممکن است در بدن بماند و عود رخ دهد. واکسیناسیون پیشگیرانه و رفتار جنسی ایمن (کاهش شرکا جنسی و استفاده ی صحیح از کاندوم) مهمترین راههای پیشگیریاند. درمانها متنوعاند — از کرمهای موضعی تا کرایو و برداشتن جراحی — انتخاب بر اساس اندازه، محل و ترجیح بیمار انجام میشود. در بارداری و نقص ایمنی، درمان و انتخاب روش آن فرق میکند و حتماً بازم هست با تیم تخصصی مشورت کنید.
مرکز درمان ليزری بيماری های مقعد
مرکز درمان سرطان های روده بزرگ
